Composition de l'équipe du LR16 IPT 02
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Le contrôle des lames d’examen direct provenant des centres périphériques dans tous les gouvernorats du pays ; cette activité se chiffre par une moyenne de 7000 lames contrôlées par an
La formation des techniciens des centres périphériques sur le diagnostic de la tuberculose.
Par ailleurs, quoique le Laboratoire de Bactériologie à l’Hôpital Ariana contribue pour une grande part aux activités d’isolement des souches et à l’analyse de leur sensibilité aux antibiotiques à l’échelle nationale, le laboratoire de l’IPT entretient de manière constante une activité analogue, avec certains hôpitaux (en particulier celui de la Rabta et les hôpitaux régionaux de Menzel Bourguiba et Zaghouan). Le laboratoire est le seul dans le pays à offrir des prestations pour la caractérisation génétique poussée des souches de mycobactéries (séquençage des gènes de résistance et typage moléculaire)
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- La prévention de la maladie chez l’animal, réservoir et vecteur, par l’organisation de campagnes annuelles de vaccination de masse des chiens,
- Le contrôle de la population canine essentiellement par l’organisation de campagnes d’abattage des chiens divagants,
- La prise en charge des personnes exposées au risque d’une contamination rabique suite à différents types de contacts avec des animaux suspects, par la mise à disposition du citoyen de nombreux centres régionaux de traitement antirabique permettant l’administration du traitement le plus adapté.
Le laboratoire de la Rage de l’Institut Pasteur de Tunis contribue à la réalisation de ces différentes actions :
Le responsable du Laboratoire et le responsable du service des vaccinations à l’IPT sont membres de la commission nationale de lutte anti-rabique qui assure le suivi du programme national, l’élaboration des stratégies de lutte et le suivi de leur application dans le pays.
Le Laboratoire de la Rage de l’IPT, laboratoire national de référence pour le diagnostic de la rage, centralise les investigations de diagnostic de rage chez les animaux mordeurs et les patients suspects de rage: plus de 95% des prélèvements d’animaux suspects et la totalité des prélèvements humains sont analysés dans ce Laboratoire qui détient ainsi les informations capitales pour la surveillance et le suivi de la situation épidémiologique de la rage animale et humaine en Tunisie. Il transmet régulièrement les données relatives à l’incidence de la rage au MSP, permettant ainsi d’évaluer l’impact des actions de lutte et propose, au sein de la commission nationale, l’instauration d’actions complémentaires adaptées à chaque nouvelle situation épidémiologique.
Le Laboratoire de la Rage de l’IPT contribue à l’extinction des foyers de rage émergeants par la transmission rapide (par fax) de l’information aux différents intervenants (services vétérinaires régionaux du ministère de l’agriculture, services vétérinaires municipaux et services régionaux de santé publique) permettant l’application rapide des mesures préconisées autour de chaque nouveau foyer de rage.
Le Laboratoire de la Rage de l’IPT collabore étroitement avec le service des vaccinations anti-rabiques de l’IPT qui assure le traitement anti-rabique de toutes les personnes exposées dans les gouvernorats du grand Tunis, notamment par le suivi sérologique des personnes prises en charge suite à un contact contaminant par des animaux confirmés enragés.
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Le Laboratoire de Virologie Clinique participe au Programme National de Lutte contre le SIDA par la surveillance la réalisation du dépistage systématique de l’infection à VIH dans certaines populations à risque : les prostituées autorisées du grand Tunis (avec un dépistage régulier tous les mois).
Le laboratoire d’Immunologie ?. Les responsables des laboratoires d’Immunologie et de Virologie participent activement aux activités de la commission nationale technique de suivi du Programme National de Lutte contre le SIDA
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C’est en 1991 que le laboratoire de Virologie Cliniquede l’IPT a été désigné Laboratoire national pour la surveillance des poliovirus. A ce titre il assure les fonctions suivantes :
L’investigation virologique de tous les cas de Paralysie Flasque Aiguë déclarés dans le pays ainsi que la recherche de poliovirus chez les sujets vivant au contact de ces cas suspects. Cette activité se chiffre à environ 200 à 300 prélèvements de selles analysés par an. Les investigations virologiques comportent la recherche d’entérovirus sur plusieurs lignées cellulaires, le typage de tous virus poliomyélitique ou non poliomyélitique isolé ainsi qu’une caractérisation génétique poussée des isolats de poliovirus pour en déterminer l’origine sauvage ou vaccinale et, en cas de souche sauvage, pour en déterminer l’origine autochtone ou importée.
La réalisation d’études ponctuelles permettant d’affiner le système national d’éradication de la poliomyélite : plusieurs études ont été jusque là conduites et ont porté notamment sur la réponse immune au vaccin antipoliomyélitique, sur l’apport de nouvelles lignées cellulaires dans le diagnostic des poliovirus, sur les caractéristiques génétiques des souches de poliovirus vaccinal circulant dans le pays et isolées chez des individus sains récemment vaccinés ou non, ou chez des malades particuliers (paralysés, immunodéprimés…). Par ailleurs, le laboratoire a toujours été parmi les premiers, dans le réseau international OMS des laboratoires de référence, à introduire les nouvelles technologies de diagnostic des entérovirus, notamment les techniques de biologie moléculaire.
Le laboratoire de Virologie Clinique, assiste, chaque fois que nécessaire, le Laboratoire de Contrôle des Vaccins et Dérivés du Sang dans le contrôle d’activité du vaccin anti-poliomyélitique oral, importé pour les besoins du pays.
Le laboratoire participe activement et constamment, avec l’équipe du programme national de vaccination, aux activités de formation et de sensibilisation des différents intervenants dans le système national d’éradication de la poliomyélite
Le chef du laboratoire est membre permanent dans la commission nationale de classification des cas, créée en 1993. Il est aussi le coordinateur national du programme national de confinement lancé en juin 2000. Il prend part généralement aux activités de toutes les autres commissions constituées dans le cadre du programme d’éradication : commission de certification, commissions de préparation des Journées Nationales de Vaccination etc.
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Le service d’Epidémiologie Médicale à l’Institut Pasteur de Tunis est une structure hospitalo-universitaire qui assure les activités suivantes:
- Participation à l’amélioration des connaissances sur le profil épidémiologique des maladies transmissibles prioritaires en Tunisie par la réalisation d'études épidémiologiques populationnelles dans le but de proposer des mesures de contrôle et de prévention efficaces et appropriées.
- Renforcement du système national de surveillance épidémiologique par le développement et la mise en place des systèmes d’alerte précoce pour la gestion des maladies transmissibles à potentiel épidémique.
- Promotion des bonnes pratiques, cliniques et de laboratoires dans la recherche biomédicale et en épidémiologie du terrain par la formation universitaire et post-universitaire aux niveaux régional, national, et international.
L’équipe du service d’Epidémiologie Médicale est engagée actuellement dans les projets suivants :
Thématique 1 : La Leishmaniose Cutanée
Titre du projet : Histoire naturelle de l’infection par les parasites Leishmania dans des foyers mixtes et émergents de Leishmaniose Cutanée du sud de la Tunisie.
Ce projet de recherche vise à explorer le rôle de Ctenodactylus gundi et Phlebotomus sergenti, respectivement, comme hôte réservoir et vecteur de Leishmania (L.)
Thématique 2 : La grippe saisonnière
Projet 2.1. Titre : Connaissances, attitudes et pratiques des groupes à risque sur le vaccin de la grippe saisonnière.
Il s’agit de trois enquêtes nationales type CAP (Connaissances, Attitudes et Pratiques) menée à la fin de la saison grippale 2018-2019 auprès de trois groupes cibles de la vaccination antigrippale (femmes enceintes, professionnels de la santé et sujets âgés de plus de 65 ans et atteints de maladies chroniques) pour estimer la couverture vaccinale contre la grippe saisonnière.
Projet 2.2. Titre : Renforcement du système de surveillance de la grippe saisonnière en Tunisie 2021-2025.
Ce projet a pour objectif principal d'optimiser le fonctionnement du système de surveillance de la grippe en Tunisie et d'accompagner l'implémentation et l'utilisation de l'application IMS (Information management System) par les différents acteurs impliqués dans la surveillance de la grippe afin de préparer la pérennité du système de surveillance.
Thématique 3 : La COVID 19
Projet 3.1. Titre : Impact sur la santé mentale des mesures de quarantaine imposées aux cas suspects de COVID-19 en Tunisie.
Dans le cadre du Programme R&I COVID-19 (Période 2020-2021) subventionné par le ministère de l’Enseignement Supérieur et de la Recherche Scientifique, notre équipe a mené une enquête qui visait à évaluer l’impact à court terme sur la santé mentale des mesures de quarantaine institutionnelle imposées dans le cadre de la riposte à l’épidémie de la Covid-19 en Tunisie.
Projet 3.2. Titre : Mesure de la diffusion du SARS-COV-2 dans la population dans deux zones caractérisées par un niveau d’incidence différent.
L’objectif principal de cette étude était d’estimer la séroprévalence du SARS-CoV-2 au sein de la population générale de la ville de Tunis, avant le lancement de la campagne de vaccination de masse.
Projet 3.3. Titre : Mesure de la diffusion du SARS-COV-2 parmi le personnel de l’Institut Pasteur de Tunis.
Cette étude exhaustive, menée fin mars 2021, visait à estimer l'incidence cumulée de l'infection par le SRAS-CoV-2 parmi les agents de l’Institut Pasteur de Tunis (IPT) et de déterminer les facteurs de risque d’infection.
Projet 3.4. Titre : Cinétique d’évolution tardive des anticorps du SARS-COV-2.
Cette étude vise à définir la cinétique d’évolution des anticorps (Ac Totaux, IgG, IgA) contre le SARSCoV- 2 chez les personnes ayant eu une confirmation diagnostic d’infection par un test PCR positif.
Projet 3.5. Titre : Etude de l’immunogénicité du protocole prime-boost Corona Vac/Pfizer versus Corona Vac/Corona Vac.
Il s’agit d’un essai thérapeutique de supériorité, randomisé, en deux bras parallèles et en simple insu.
L’essai clinique implique trois équipes de l’IPT : (le laboratoire d’immunologie clinique, le laboratoire de virologie clinique et le laboratoire d’épidémiologie médicale) et le centre de vaccination contre la COVID- 19 de l’Ariana.
Composition de l'équipe:
Chef de service: Jihène Bettaieb: Maître de conférences Agrégé Hospitalo-Universitaire
Prénom, Nom | Position |
Ghassen Kharroubi | Assistant hospitalo-Universitaire |
Wissem Ghawar | Biologiste adjoint |
Inès Chérif | Résidente en médecine |
Aicha Boukthir | Technicien Sup Major |
Nebil Bel Haj Hmida | Technicien Sup Major |
Adel Gharbi | Technicien |
Mongi Dellagi | Technicien contractuel |
Mohamed Ali Snoussi | Technicien Vétérinaire Principal |
Sana Chaâbène | Ingénieur contractuel |
Rihab Yazidi | Ingénieur contractuel |
Hayet Mhenni | Gestionnaire contractuelle |
Sadok Salem | Technicien supérieur contractuel |
Amor El Arbi Baccouche | Infirmier |
Oumayma Kourache | Technicien supérieur contractuel |
Imen Darragi | Technicien supérieur contractuel |
Moncef Louhichi | Ouvrier contractuel |